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健康乳房定期查

作者:佚名    文章来源:整理    点击数:    更新时间:2011-4-4

乳房结石
  有的哺乳期妇女会在自己的乳房上摸到一个圆形或扁形的硬块,一般大小约1至3厘米,表面光滑,界限清楚,可以活动,与表面皮肤不粘连,这可能并非长了肿瘤,而是得了乳房结石。那么,乳房结石是如何形成的呢?

   乳房结石多是乳汁淤积的结果,因此往往发生在哺乳期妇女。当产妇在哺乳期受到某种不良刺激如产后抑郁、焦虑、烦恼或恐惧不安时,排乳素的释放就会受到抑制,反射性地引起乳管不通,排乳不畅。此外,乳房发生炎症后也会使输乳管变窄或完全堵塞,造成乳汁郁结。

   当乳房内乳汁积存太多又不能及时排出时,就会冲破腺胞壁或输乳管而溢出,最后形成乳腺积乳囊肿。如果囊肿不经治疗,时间一长,囊肿内乳汁中水分逐渐被吸收,钙质逐渐沉积,就会形成质地致密的乳房结石。一旦乳房结石形成,目前唯一的治疗方法就是实施手术摘除。

   怎样才能预防乳房结石形成呢?首先,妇女在哺乳期要保持心情舒畅,少生气,避免不良刺激。其次,要防止乳腺炎发生。每天用温水清洗乳头,保持乳头清洁卫生,但注意不要用酒精擦拭,以免使乳头干裂;不要让孩子含着乳头睡觉,因这样可能会咬破乳头;乳头有破口时要暂停哺乳;要按需哺乳,且要让孩子两侧交替均匀吃奶,否则可能会导致一侧吃空,而另一侧残留;孩子吃饱后,要及时将多余的奶挤掉或用吸奶器吸出,防止淤积;一旦出现乳腺炎要及时治疗。

   此外,哺乳期应选用比较宽松的胸罩,以免影响乳汁回流;要多喝水,多吃清淡饮食,使乳管畅通;停止哺乳后,若已发现严重的乳腺囊肿,应到医院普外科或乳腺专科治疗,避免其发展变成脓肿或钙化形成结石。

乳房检查

  从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

   取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

   乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。

   检查的最佳时间:月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也小,因而可随意选择就诊时间。

   应提醒注意的是,乳腺癌高发年龄阶段是在45—55岁,如果在乳房自我检查或普查中发现了乳房病变,应及早就诊,并遵医嘱复诊。  

        乳房检查首先应观察乳腺的发育情况:两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。

   乳房自查的方法

   1、视诊:脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子做双侧乳房视诊:双臂下垂,观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度,乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂,乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰,身体做左右旋转状继续观察以上变化。

  2、触诊:取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,系统检查有无肿块。注意不要遗漏任何部位,不要用指尖压或是挤捏。检查完乳房后,用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物。通过检查,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

  检查的最佳时间:月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。在哺乳期出现的肿块,如临床疑为肿瘤,应在断乳后再进一步检查。

 

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